很多人在夜间睡眠时会无意识的上下牙齿彼此磨动或咬紧,这个就叫磨牙症。吴中牙博士医生介绍说,成木偶纹尔磨牙对牙齿以及身体并没有什么影响,反而可以释放精神压力,但是长期严重的磨牙会危害患者口腔及全身健康,应该积极治疗。昆明阻生磨牙治疗对寿命是否有影响?

1、缺钙
常有自主神经紊乱,多汗,夜惊,烦躁不安,夜间磨牙等。
2、肠道寄生虫
多为蛲虫和蛔虫,驱虫治疗后症状可消失。
3、心理因素
情绪紧张是最常见的发病原因。
4、口腔疾患
龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等。
5、职业
汽车驾驶员、运动员,以及要求精确性较高的工作如钟表工,均有发生磨牙症的倾向。
6、中枢神经系统控制失调
磨牙症是一种不自主的下意识动作,是失去高级中枢调节控制的一种反应。人在入睡后,由于大脑皮层活动受到抑制,下意识的闭颌反射加强,肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变,出现紧咬型和磨牙型活动。
阻生磨牙治疗的治疗方法有好多种,临床上主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因,减少损害。
1、肠道驱虫治疗:杀蛔虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。因为卫生原因而导致蛔虫引发的夜磨牙在儿童时期可能会发生,但是在青春期和成年人中因蛔虫引发的夜磨牙发生的几率几乎不存在。所以,驱虫治疗方法对于青少年和成人来说没有效果。
2、心理治疗:磨牙症患者,确实有精神心理因素的作用,使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪,解除不必要的顾虑,合理安排工作。必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。有依赖性。
3、睡眠中唤醒刺激的治疗:通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。
4、调整牙合治疗:通过调磨少量牙体组织,去除咬合干扰及牙合早接触,建立咬合平衡关系,以达到牙颌、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡,消除磨牙症。对于有牙合畸形的病人进行正畸或进行修复。然后服用蘑芽亭胶囊进行调理神经祛除磨牙症。
5、减轻大脑兴奋治疗:睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。作用很小。
6、咬合板治疗:做一个牙垫,晚上睡前戴在牙颌上,早晨取下,缓解肌肉紧张。目前容易被医师和患者接受,防止牙磨损效果明显但并不能治疗磨牙症。
7、肌肉松弛疗法:颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一,治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段。常用的方法有:肌肉松弛仪的应用;体疗,进行咀嚼肌的生理功能训练;按摩;视听暗示等方法。作用很小。
8、药物治疗:主要着眼点是试图调整牙颌面运动障碍和肌肉张力失常。局部使用肉毒素(BTX)对治疗运动障碍有效。将BTX注射入常年磨牙患者的两侧嚼肌中,结果多数患者在注射后立刻至4周内开始停止牙齿磨动,但也有患者出现吞咽困难。
根据临床检查和X线片确定保留患牙的某一根。上颌磨牙仅保留粗大腭根,下颌磨牙保留远中根,其牙周组织的破坏不超过根长1/2,对保留牙根进行根管充填。
1材料和方法
1.1临床资料门诊慢性尖周炎患者100例,其中男60例,女40例,年龄20~75岁;患牙共120颗,其中前磨牙56颗,磨牙64颗。分为3组:A组35颗牙,以空管糊剂(甲硝唑1g、氧化锌1g、碘仿0.5g、地塞米松0.5g,在无菌条件下混匀,棕色瓶储存。应用时取适量用木榴调为糊剂)治疗;B组40颗牙,以常用根管充填剂(昆明二医张江生物材料有限公司)加牙齿贴面尖充填根管;C组45颗牙,以vitapex糊剂(日本森田公司)加牙齿贴面尖充填根管。2年后复诊观察疗效。
1.2治疗方法常规开髓,备根,3%双氧水和生理盐水交替清洗根管,吸干,暂封棉球。1周后复诊时,如无叩痛或其他症状即进行根管充填。A组:将空管糊剂填于髓室底,适量导入根管,聚羧酸锌水门汀垫底,玻璃离子充填。B组:根充糊剂用光滑针反复导入根管内加牙齿贴面尖充填根管,达到根管充实,聚羧酸锌水门汀垫底,玻璃离子充填。C组:用vitapex糊剂充填根管,将糊剂注射针插入根管内,边注入糊剂边将注射针退出至根管口有糊剂溢出,加牙齿贴面尖充填,充实根管,余同B组。
1.3疗效评定标准成功:患者无自觉症状和体征,牙咀嚼功能良好,X线片示根充严密合适,无根尖周稀疏区,牙周膜间隙正常、硬板完整。失败:患者有自觉症状,牙咀嚼功能不良,有叩痛或叩时不适,有窦道或原有窦道未闭,X线片显示根尖周稀疏区明显扩大。
2结果
3种糊剂治疗2年后效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。表13种糊剂治疗2年后的临床效果
3讨论