对适合作种植牙的患者,先经种植体专科门诊检查诊断,确定治疗方案后,通过两次手术植入种植体(人工牙根),最后镶装种植假牙。以两段式种植体为例:魏晓峰后牙固定桥修复后需要做哪些保养?

1、牙体缺损的修复治疗
患者牙体缺损严重,剩余牙体组织薄弱,此时的单纯用充填治疗不能获得满意的效果,就应采用修复治疗的方法。
①引起牙齿松动:假牙如果设计不合理,如不能分散咬合力,会引起口腔中起固位作用的天然牙负荷力过大或或出现应力集中,超过其本身的代偿潜能,就会迅速引起牙槽骨的吸收,导致牙齿松动。
②造成邻牙龋坏:不良修复体往往用细钢丝捆在缺牙两侧的天然牙上,然后用较低劣的材料将缺牙区填满,不能自行取戴,实施者(往往是街头游医)称之为快速镶牙技术。由于材料本身就对口腔健康有害,另外充填体与邻牙之间存在着细微的间隙,容易隐藏食物,又无法及时去,是细菌生长、繁殖的较佳场所,如不及时拆除,很快就会造成邻牙的龋坏。
③牙龈炎症:不良修复体的边缘或表面往往很粗糙,容易滞留实物残渣,有利于细菌的积聚、繁殖,长期刺激牙龈,易引起牙龈的慢性炎症。主要症状有牙龈出血、肿胀、粘膜溃烂,口腔有臭味,甚至不能咬食物。特别注意的是不良修复体长期刺激口腔组织还可能引起口腔粘膜组织的癌变。
④引起颞颌关节紊乱症状:大多数的不良修复体咬合关系较差,有的甚至没有咬合接触或仅有部分咬合接触。口腔长期处于不平衡的咬合状态,会引起颞颌关节的弹响、疼痛等症状如得不到及时的改善和纠正,可进一步引起颞颌关节的不可逆的损害。
⑤影响美观:不良修复体的色泽、外形与天然牙的协调性往往有很大的差别,假牙的装配反而破坏了口腔的和谐美感。有些不良修复体所采用的材料为自凝塑料,这种材料很容易变色或着色,使假牙变黄、变黑,极其影响美观。
1.口腔卫生
很多情况下,修复体戴用会加大口腔卫生保持和清洁的难度,如果不加注意,容易导致龋病、牙周病的发生。要遵循医生指导,在清洁天然牙的同时,也要注重对修复体的清洁。活动牙齿睡觉前要摘下泡在凉水中。
2.保护修复体的观念
尽量不用前牙切咬较硬食物,后牙也不要咬过硬食物。摘活动牙齿时推拉卡环或推拉基托,不要用力过大。戴活动牙齿时不要用牙咬合就位,以防卡环变形或牙齿折断。
3.遇到问题及时找医生处理
遇到疼痛、炎症、牙齿损坏等问题时,请您不要自行做处理,以防延误甚至加重病情,应及时联系医生复诊。
4.定期复查
修复治疗完成后,正常情况下,一般半年到一年复查一次,医生在做常规口腔检查的同时,可以针对修复体做系列检查,必要时需要进行调整或修理。
5.正确理解和面对适应的过程
修复体戴用后,从生理、心理角度,都存在一个适应过程。特别是活动修复体,由于体积较大,容易产生异物感甚至恶心或呕吐,发音也可能受到影响,适应所需时间要长一些。对于适应的过程,戴用修复体后不要急躁,理解适应的过程,绝大多数患者均可很好的适应并使用修复体。
1、铸支架式可摘局部牙齿。牙齿的支架和卡环由金属整体铸造而成,固位力和支持力强,用大联接体代替了部分塑料基托,牙齿体积明显减小。
2、弯制可摘局部牙齿。固位体卡环由钢丝弯制而成,做方法简单,价格便宜,但基托大而厚,它与基牙的连接是通过有弹性的卡环,容易造成基牙的摆动。
3、精密附着体。由阴型和阳型两部分组成的精密嵌合体,解决了传统卡环固位体的缺陷,使牙列缺损的修复形式呈现多样化,具有美观、舒适、固位稳定效果好等优点。四是磁性固位体。利用磁力将牙齿固定于根面上,由嵌在基托中的磁体和装在根面板上的衔铁两部分组成,既能得到有效固位力,又保持基牙不受侧向力的冲击。
2、固定牙齿镶牙
1、活动假牙:活动假牙由基托上的假牙和弹性金属钩组成,可以自行摘戴,适用性很强,无论是缺失很少的一两颗牙齿或者是缺失全部的牙齿,大部分的患者都可以选择。
2、固定假牙:固定假牙是磨除相邻牙部分牙齿组织,来修复牙齿缺失达到功能和美观要求的修复技术。同时做固定假牙,要求镶牙部位两侧的自然牙完好、健康,并且有足够的高度和坚硬度。如果相邻的牙齿松动、排列不整齐等,则不适合安装固定假牙。
3、种植牙:种植牙是将一个人工牙根植人牙槽骨,然后在此基础上镶上一颗按照脱落牙齿的模型做好的假牙。种植牙不伤害其他牙齿,使用时的舒适度和仿真度高,美观自然,与真牙的功能几乎相同,有着很好的咬合功能。种植牙的使用寿命也比较久,便于维护。